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为何过敏性体质的儿童越来越多?

中国环境科学学会室内环境与健康分会首次发布一组数据:清华大学建筑技术科学系教授张寅平等进行的儿童哮喘、过敏疾病与室内空气品质调查结果显示,受调查的中国十座城市中,上海儿童的哮喘发病率高达10.6%。由于机体免疫系统不完善,儿童过敏情况本来就多于成年人,而我国儿童更是处在一个容易过敏的大环境之中。针对儿童过敏的诊断和预防,记者专访了上海国际医学中心医务总监、儿科主诊医师岳孟源。

儿童

雾霾确实会引发儿童过敏

记者:我国儿童越来越容易过敏的现象是怎么造成的?

岳孟源:原因是多方面的。首先,是大众生活水平提高对健康保健的需求增加了,其实过去很多人都有过过敏经历,比如很多人小时候可能起过风疹块,大而痒,这就是荨麻疹,是一种过敏现象,过去不重视,消退就没事了。而如今的家长不一样了,家长对孩子非常关注,有的家长告诉我,今天早上孩子打了八个喷嚏。

第二,跟生活水平有关,生活清洁度、精细度提高了,孩子对外部环境接触减少了,体内对各种物质的抗体就少了,可以说是身体对环境的适应度在降低。

第三,随着工业的发展,各种环境问题、食品安全问题也出来了,环境变差对过敏疾病发病的影响也是很严重的。

记者:雾霾天气的增多跟儿童过敏疾病发病率上升有必然关系吗?

岳孟源:雾霾确实会引发儿童过敏。2011年上海曾有过几天很严重的雾霾天气,之后的一周里我们呼吸科门诊量明显上升近15%,皮肤科门诊量也有明显增加,很多都是过敏的情况。

儿童过敏的原因很多

记者:不同年龄段的儿童过敏疾病有什么不同?

岳孟源:半岁以内的婴儿两种过敏最常见:一是皮肤过敏,湿疹最多,也就是大家常说的“奶癣”;第二是过敏性肠炎,腹泻、呕吐、大便干结可以导致胃肠道功能紊乱。排除胃肠道细菌、病毒感染引起的胃肠道功能紊乱,过敏占到多数。

1~2岁以后,过敏性鼻炎开始多起来;还有咳嗽,1个月以上的咳嗽就是慢性咳嗽,大部分跟过敏有关。5岁以前,在运动、生病等情况下出现喘息的情况就要考虑会不会是过敏性喘息,而经常喘息发作就是过敏性哮喘的一类。过敏性鼻炎和过敏性哮喘是儿科中的慢性病,需要做好疾病管理工作。

记者:过敏疾病能够治愈吗?

岳孟源:一次发病是可以治愈的,但是不能保证终生不复发。比如患有哮喘的儿童,完全控制的概念就是儿童在任何情况下都不发病,感冒、运动、接触过敏原等都不会引发哮喘。如果在接受治疗的过程中不发病,那么6岁以上发病情况就会好很多;如果6岁之内都能控制得很好,那么6岁后发病率就会更小;如果青春发育期前全部控制住的话,那么哮喘是不会影响生长发育的,而且成人期复发就很少。

母乳能减少过敏疾病发病

记者:儿童过敏能够预防吗?

岳孟源:因为各种过敏疾病不一样,所以预防方法不同。笼统地说,食物性过敏中,比如蛋白质过敏的儿童能用一点水解蛋白降低过敏程度。添加辅食也要注意,容易引起过敏的辅食要等孩子大一点再添加。

对于吸入性过敏疾病的预防,尽量不要让孩子去有人抽烟的地方,空气质量不好时要减少户外活动,出门时戴口罩。此外,对于吸入性过敏的儿童非常不推荐养宠物,狗毛猫毛甚至一些毛绒玩具都会引发儿童过敏。

记者:在怀孕期间能否前期干预以减少新生儿患过敏疾病?

岳孟源:目前还无法做到怀孕期间预防孩子过敏,孕妇如果是过敏体质的,怀孕期间要避免接触过敏原。不过,母乳喂养能够减少孩子过敏疾病的发病。有一组数据:母乳喂养的儿童食物过敏发生率为1.6%,而牛奶喂养的食物过敏发病率则为3.8%。对于特应性体质孩子,母乳喂养下食物过敏的发病率为22.1%,而牛奶喂养则为48.6%,之间有很大差距。

记者:如何才能帮助孩子有一个不易过敏的体质?

岳孟源:其实,越是容易过敏的儿童越要多锻炼,多接触大自然,提高自己对环境的适应性。比如有哮喘的孩子,并非不能锻炼身体,反而要经常户外活动,甚至要比正常孩子还要多,而且要给他们制定目标,帮助他们慢慢适应环境。

文章来源:今晚报

原文链接:http://epaper.jwb.com.cn/jwb/html/2014-08/17/content_1145086.htm

图片来源:网络

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